住院患者唐先生（化名），男，54岁，遽然呈现烦躁不安、呼吸短促等症状。当即到床旁检查，听诊双肺满布干湿啰音，心电监护提示：呼吸：32次/分，心率110次/分，血压188/94mmHg，血氧饱和度：79%，开始考虑尿毒症伴发急性左心衰，急查血钾7.20mmol/L。尽管理论上可以正常的运用药物利尿医治，但这对长时间透析患者根本无效。考虑到唐先生病况危重，随时有生命危险，有必要进行床旁血液透析医治，与其家族交流后，家族表明了解协作。

　　闻讯，医院肾病科护理敏捷将床旁血液透析机推到患者床边做好透析医治前准备工作。但因唐先生苦楚万分无法平卧，导致没办法安顿暂时血透导管，左边内瘘手还不自主的颤动，假如这时用一般穿刺针穿刺血管很难完结透析医治，还简单构成血管决裂构成血肿然后无法持续透析。见此景象，晋强主任马上组织医治护理运用套管针来进行血液透析，护理敏捷采纳举动找好视点，缓慢进针，顺利完结穿刺。

　　这是该院肾病科血透室医护人员初次对内瘘患者运用套管针穿刺内瘘进行血液透析医治。在医治过程中病员呼吸逐步平稳，血压降至正常，听诊双肺干湿鸣音消失，问询唐先生感觉较前显着好转，病况脱离危险。据悉，本次运用套管针医治顺利完结长达10小时透析医治，这是我院肾病科展开的运用该技能抢救危重患者的榜首例病员，医治作用显着，唐先生及家族表明满意。

　　1.传统急诊透析需求另置入血透暂时导管进行透析，增加了患者插管的苦楚和额定的经济负担。而运用套管针穿刺因其简略易操作，资料经济实惠，具有堵管率低、留管时间长、减轻患者苦楚、削减资源糟蹋等长处并能到达医治作用，尤其是对存在认识妨碍、烦躁的患者及瘘管壁薄、简单针尖贴壁的患者有很好的适用性。

　　2.在运用套针医治过程中血流速度及各压力值在安稳规模内起浮，病员可适当活动、取物、翻身等，压力值不会超出正常规模而导致机器报警。

　　3.透析套管针是由生物相容性好的资料制构成，削减了患者由于烦躁构成动静脉内瘘的危害。一起，套管针在拔针后处理时极大的降低了的发生率，这对频频运用穿刺针的血透室护理来说十分重要。

　　川大华西春熙医院·省四医院肾病科首要展开肾脏常见病、多发病的确诊和医治；对透析近期并发症如低血压以及远期并发症如肾性骨病、肾性贫血、尿毒症肺尿毒症脑病进行诊治以及血透患者的养分弥补和日子进行辅导。四川大学华西医院肾脏内科专家将定时来院进行疑难病会诊及技能辅导。

　　专科医治设备：具有原装进口血透机十一台、连续性床旁血液透析机（CRRT）一台，名牌水循环机1台及腹膜透析的相关设备，并建有血液净化中心一个。

　　特征医治新技能：1、血液透析医治：急诊血透（食物如鱼苦胆中毒，鼠药中毒、冷静药物中毒、抗生素过敏或中毒），长时间规则血液透析（缓慢肾危害包含糖尿病肾病、高血压肾病所造成的的肾功能不全）。2、连续性床旁血液透析：针对年迈伴有肾功能不全、顽固性心功不全的患者，特别是生命体征不平稳又需透析抢救医治的患者。3、腹膜透析医治，包含置管、腹膜平衡实验等及腹透相关常识训练，并长时间进行腹透辅导。

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